Včasná diagnostika štítné žlázy umožňuje efektivní léčbu, upozorňují lékaři z FN Plzeň

Výskyt hypotyreózy, což je snížená funkce štítné žlázy, se zvyšuje věkem. Včasná diagnostika štítné žlázy umožňuje nasazení efektivní léčby. Přitom ohroženými skupinami jsou zejména starší lidé a ženy v těhotenství.

Výkyvy hmotnosti, nepřiměřený pocit tlaku, chladné končetiny nebo nadměrné pocení, poruchy nálady, kardiovaskulární problémy, zlomeniny kostí, kognitivní postižení, deprese, zvýšená úmrtnost… to vše může způsobit špatná funkce štítné žlázy.

Štítnou žlázu najdeme na přední straně krku, těsně pod ohryzkem. Je tvořena dvěma laloky, které tvarem připomínají motýlí křídla. „Pro svou funkci nezbytně potřebuje jód, který si bere z krve a zabudovává ho do dvou klíčových hormonů: trijodtyroninu a tyroxinu, které ovlivňují téměř každý orgán v těle - od srdce přes mozek až po kůži,“ vysvětluje prof. MUDr. Ondřej Topolčan, CSc., primář Oddělení imunochemické diagnostiky FN Plzeň.

Ohrožené skupiny - lidé nad padesát a těhotné ženy 

Tento nenápadný orgán ovlivňuje celou řadu tělesných procesů pro využívání energie, metabolismus živin, je důležitý pro vnímání tepla, dělení a růst buněk, pro správnou funkci mozku, srdce, svalů a dalších orgánů.

Ohroženými skupinami onemocněním štítné žlázy a s tím spojenými dalšími komplikacemi jsou lidé starší 50 let a těhotné ženy v l. a Il. trimestru. „Právě poruchám štítné žlázy u těhotných žen je třeba věnovat velkou pozornost, protože nedostatek hormonů v I. a II. trimestru nepříznivě ovlivňuje psychomotorický vývoj plodu. Poruchy štítné žlázy se vyskytují přibližně u 11% těhotných žen, jak bylo zjištěno v epidemiologických studiích prováděných v rámci Institucionálního výzkumu ve FN Plzeň. Ambulantní gynekolog by měl vždy ženě podrobně vysvětlit náležitosti screeningu a zajistit odběr žilní krve ráno a nalačno. Vyšetření štítné žlázy pro těhotné ženy je hrazeno z veřejného zdravotního pojištění a mělo by být provedeno nejpozději v II. trimestru v každém těhotenství, aby bylo možno včas zahájit léčbu,“ uvádí prof. MUDr. Ondřej Topolčan, CSc.

Je dobré přijít k lékaři včas, říká Kristýna 

Doslova peklo si se štítnou žlázou prožila 37letá Kristýna Svobodová. Sympatická matka dvou dospívajících synů po velkých problémech zjistila, že má vážné onemocnění štítné žlázy - autoimunitní thyreooitidu s hyperfunkci. A s potížemi se vyrovnává dodnes, ačkoli už je po operaci a stále se léčí. „Nikdy bych neřekla, že štítná žláza dokáže takhle trápit,“ uvedla.

Diagnóze předcházely vleklé problémy. „Neustále jsem se necítila dobře, byla jsem pořád unavená, angíny se mi vracely, často se mi špatně dýchalo, bušilo mi srdce a měla třes v rukou. Velmi často jsem marodila, chřipky, angíny, pořád dokola a stav se nelepšil. Trvalo to měsíce. Bušení srdce bylo permanentní, uvnitř těla jsem se chvěla, sotva jsem zvedala při chůzi nohy, nervozita se stupňovala. Cítila jsem se jako na houpačce, jeden den líp, druhý hůř,“ popisuje Kristýna Svobodová.

Nejhorší už má Kristýna za sebou, všem ale radí, neotálet a jít včas k lékaři. „Dneska už vím, že je dobré přijít včas k lékaři, popsat vše detailně, nebát se, že mě budou mít za hypochondra. Prostě poslouchat svoje tělo a neříkat si, že problémy časem zmizí samy. Nezmizí a budou se jen zhoršovat.“

Příznaky mohou být únava, padání vlasů...

Přestože patří operace štítné žlázy mezi standardně prováděné výkony na Chirurgické klinice FN Plzeň, není rozhodně jednoduchou záležitostí. Na to upozorňuje vedoucí lékař Centra vysoce specializované pneumoonkochirurgické péče FN Plzeň a zástupce přednosty pro výchovnou a vědeckou činnost Chirurgické kliniky profesor MUDr. Josef Vodička, Ph.D. „V roce 2024 jsme provedli celkem 139 operací štítné žlázy, z toho ve 100 případech její kompletní odstranění, takzvanou totální tyreoidektomii.“

Pravděpodobnost onemocnění štítné žlázy je asi 4x častější u žen než u mužů. Důvodů, proč štítná žláza nepracuje správně, může být několik. Nejčastější je autoimunitní onemocnění, které způsobí, že imunitní systém nepovažuje štítnou žlázu za součást těla a začne proti ní tvořit protilátky, které ji postupně ničí. Další příčinou mohou být nádor, ozáření, zánět atd.

Příznaky onemocnění štítné žlázy mohou být např. nevysvětlitelná změna hmotnosti, dlouhotrvající chrapot, pocit tlaku v krku, vypadávání vlasů, chladné končetiny, únava. V případě těchto příznaků se neváhejte obrátit na svého praktického lékaře.

Ilustrační foto zdroj Canva.com