Cukrovka není strašák, učí nás zodpovědnosti

21.11.2025 11:08

Počet lidí s diabetem každoročně roste, přesto zůstává prevence často až na druhém místě. O tom, že léčba cukrovky už není jen úkolem lékaře, jsme si povídali s diabetoložkou MUDr. Petrou Karnosovou, Ph.D., novou posilou EUC Kliniky Plzeň.

Diabetologie dnes nabízí víc než kdy dřív – ale bez zájmu veřejnosti a odpovědnosti jednotlivce zůstává její snaha napůl cesty. Cukrovka není jen nemoc z nadbytku — je to tichý učitel disciplíny, trpělivosti a pozornosti k vlastnímu tělu.

Moderní diabetologie už dávno nestojí jen na měření cukru a dávkování inzulinu. Je to obor, který propojuje vědu, lidskost i každodenní rozhodnutí. Rovnováhu mezi zdravím a nemocí totiž držíme všichni, nejen pacienti.

Upřímně, navzdory pokroku v medicíně, je diagnostikovaný diabetes celoživotním společníkem – není právě to „navždy“ důvodem, proč nás děsí?

Diagnóza diabetu mellitu přináší pro pacienty novou životní situaci. Je to chronická choroba s trvalou hrozbou komplikací. Při správném nastavení léčby a dodržování doporučených režimových opatřeních, která zahrnují výživová doporučení, pravidelnou pohybovou aktivitu, samostatnou kontrolu hladin krevního cukru, dnes dosahujeme dlouhodobě dobré kompenzace onemocnění - to znamená nedokážeme cukrovku zcela vyléčit, ale můžeme léčbu dobře řídit.

Proč je tak klíčové včasné odhalení a jaké jsou vůbec první příznaky cukrovky?

Cukrovka může delší dobu probíhat bez zjevných varovných příznaků. Nejčastějšími projevy bývají velká žíznivost, časté močení, zhoršení zraku, opakované infekce nebo třeba pomalé a komplikované hojení ran, dále to také může být nevysvětlitelná ztráta na váze.

Včasná diagnostika je důležitá zejména k zahájení včasné léčby. Čím dříve tedy začneme cukrovku léčit, tím dříve dokážeme zpomalit rozvoj závažných komplikací nebo těmto komplikacím dokonce předcházet. Snížíme tedy riziko postižení očí, ledvin, nervů a dále také postižení kardiovaskulárního systému (infarkt myokardu, mozkové příhody).

Co je zásadní pro to, aby i s tímto onemocněním mohl člověk fungovat bez výrazného omezení svých aktivit a neztratil radost ze života?

Diabetik, který zná svou diagnózu a je léčen, může vést plnohodnotný život bez zásadních omezení, pokud je nemoc celkově pod kontrolou. Na tomto místě bych zdůraznila stěžejní roli edukace, informovanosti. Poučený diabetik, který rozumí své nemoci a její léčbě, se dokáže o své zdraví starat samostatně a efektivněji, což zvyšuje kvalitu života a snižuje závislost na zdravotnících či rodině. Dokáže dodržovat léčebný plán a cítit větší kontrolu nad vlastním zdravím.

Kam se za poslední léta posunuly trendy v léčbě diabetu?

Moderní léčba diabetu již dnes neznamená jen samotnou snahu o snížení glykémie. Máme k dispozici účinná a bezpečná farmaka, která mají svými účinky přesah i do dalších specializací, než jen diabetologie. Je kladen důraz na komplexní metabolické zdraví – to znamená, že tyto léky pomáhají chránit srdce, ledviny a další orgánové systémy.

Kromě moderních léků se diabetologie výrazně posunula v oblasti technologií umožňujících převzít lepší kontrolu nad onemocněním. Máme k dispozici glukometry propojitelné s mobilními aplikacemi, chytrá inzulinová pera, dále systémy pro kontinuální monitoraci glykémie – senzory, moderní inzulinové pumpy umožňující automatické dávkování inzulinu podle aktuální glykémie atd. Výše jmenované systémy lze propojit a sdílet s lékařem či rodinnými příslušníky, tímto je dosaženo lepšího dohledu nad léčbou a rychlejší úpravy terapie.

Slýcháváme, že cukrovka je jakýmsi společenským zrcadlem. Znamená to, že za toto onemocnění může vlastně společnost, v níž žijeme?

Životní styl a podmínky, v nichž žijeme, významně ovlivňují vznik i průběh diabetu, zejména diabetu 2. typu. Prostředí podporující nezdravé návyky zahrnuje všudypřítomnou dostupnost vysoce zpracovaných potravin – chudých na živiny, ale bohatých na energii, dále nedostatek pohybu, nedostatek spánku a nadbytek stresu. To vše vytváří podmínky, které přispívají k obezitě a zhoršené citlivosti na inzulin, což je principem rozvoje cukrovky 2. typu.

Bohužel pacientů s nadváhou a obezitou v naší společnosti významně přibývá a tento trend je alarmující především u dětí. Z dítěte s nadváhou se pak často stává obézní dospělý a rozvoj diabetu 2. typu u adolescentů a mladých dospělých se vyskytuje, bohužel, čím dál častěji. Příznivým faktem ale je, že po redukci hmotnosti se významně zlepší i sacharidový metabolismus a pokud cukrovka 2. typu netrvá dlouhou dobu, může dojít po zhubnutí a následném udržení ideální tělesné hmotnosti k jejímu vymizení nebo významnému oddálení.